肛周长包除了是肛周脓肿，也有可能是骶前囊肿！
近日，我院肛门外科病房收治了一例特殊的病人，病人以肛门疼痛为主诉入院，入院后完善相关检查后考虑为肛周脓肿，在急诊骶麻下行肛周脓肿切开引流术，术后病人肛门疼痛感明显缓解，但经过一段时间的常规换药及抗炎治疗，并给予生理盐水冲洗脓腔。在术后1个月后发现切口生长较差，切口分泌物较多，分泌物呈果冻样，切口处未见明显红肿，切口确没有明显缩小，基于此种情况主治医生申请了院内专家会诊。经过院内专家的综合研判考虑骶前囊肿的可能性大，建议完善相关检查明确囊肿的走向及大小再行下一步治疗。
什么是骶前囊肿呢？
骶前囊肿为一种发生于骶前间隙的先天性囊性疾病，多数为良性疾病，目前认为其起源与胚胎发育异常有关。骶前囊肿临床少见，发病率为1:60 000～1:40 000，主要见于幼儿及成年女性患者（男女比例为1:15）。由于该类疾病的发病率低，因为这种疾病很罕见，所以未能得到外科医生和患者的充分认识，没有对症下药，从而影响治疗。
会有哪些症状和不适呢？
这些症状可能根据骶前囊肿的大小、位置和是否感染而有所不同。
✅（1）疼痛：
骶前囊肿可能会引起患者局部疼痛，尤其是在活动或长时间站立后。疼痛可能表现为钝痛或刺痛，严重时可能影响日常活动。
✅（2）肿块:
随着囊肿的增大，患者可能在骶骨前区触及到一个肿块。肿块可能随着体位改变而移动，但通常不会疼痛。
✅（3）感染：
一旦囊肿发生感染，可能会出现红肿、发热和脓液分泌等症状。感染可能导致疼痛加剧，需要及时就医治疗。
专家提示
对于骶前囊肿的患者，建议注意个人卫生，避免长时间久坐或站立，以减少症状加重。
如果囊肿没有对周围结构或者神经形成压迫，没有引起症状，此类骶前囊肿并不严重，在临床上也无需进行干预和治疗。如果骶前囊肿体积较大，压迫神经或者压迫盆腔结构，造成患者出现频繁尿频、尿急、尿痛、会阴部酸胀感觉以及里急后重感、或出现疼痛或肿块增大，应及时就医检查，必要时进行手术治疗。骶前囊肿没有药物可以治疗，大部分药物仅限于临时控制患者症状。
来源：沈阳市肛肠医院
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